التجميل باستخدام التيجان و الجسور

مريض بعمر 39 سنة يشكو من التباعد بين بعض الأسنان العلوية .. راجعنا هذا المريض بهدف إجراء علاج تجميلي له .

الحالة الصحية العامة للمريض :

المريض كان بصحة جيدة و لا يعاني من أمراض عامة .. و هو مدخن .

فحص السريري :

المفصل الفكي الصدغي بحالة جيدة و لا توجد مشاكل في الوجه أو العضلات الماضغة .. أما العناية الفموية فلم تكن جيدة .فحص الفك العلوي :لم يوجد فقد أو غياب في الأسنان .. و لكن يوجد فراغ بين الثنيتين و اللتين تبتعدان عن الخط المتوسط , كما يوجد فراغات أيضاً بين الثنايا و الرباعيات .فحص الفك السفلي :لم يوجد أي فقد في الأسنان السفلية .. و لكن مشكلة الفراغات كانت موجودالة إن الفراغات بين الأسنان في هذه الحالة غير كافية لصنع دمى تسدها , و لا لوضع زرعات سنية . و إن كون العظم القاعدي أكبر من حجوم الأسنان الأمامية بشكل ملحوظ , و الفترة القصيرة التي أصر عليها المريض للحصول على الشكل المطلوب و كون الأسنان في الصور الشعاعية قادرة على تحمل الجسور.. قررنا إجراء جر وجوه خزفية

 

مبدأ العمل :

إن المبدأ التي تقوم عليه هذه المعالجة هي تحميل جزء من التاج الخزفي على الدعامات بحيث يبقى جزء من التاج لا يستند إلى الدعامة و إنما يشغل مع جزء من تاج سن آخر مكان الفراغات بين السنية … أي أن الدعامة تحمل جزء من سن و جزء من سن آخر و بينهما لثة صناعية.

 

خطوات العمل :

قبل البدء بالتحضير قمنا بأخذ طبعة أولية لنستفيد منها في صنع التعويض المؤقت ريثما ننتهي من المعالجة

  

* تحضير الأسنان :

ثم بدأنا بتحضير الأسنان الأمامية من الناب إلى الناب بخط تحضير عنقي تحت اللثة ( مراعاة للنواحي التجميلية ) , مع تحضير زائد من الناحية الدهليزية للتغلب على البروز التي كانت عليه و لتأمين خط إدخال للجسر للتعويض المقرر عمله .

 بعد ذلك أجرينا معالجة لبية للأسنان المحضر ة باستخدام قبضة Tri Auto ZX .

ثمّ تمّ تبعيد اللثة باستخدام الخيوط تمهيداً لأخذ الطبعات النهائية باستخدام مطاط VINYLPOLYSILOXAN

     

أرسلت الطبعات لمخبري الأسنان لتنفذ الجسر الخزفي بناءً على التوجيهات التي أبديناها له .. وتم بناء ثمانية أسنان علوية مكان الستة التي حضرناها , أما في الفك السفلي فكانت الأسنان المبنية ستة فقط .

    

و تُـظهر الصورتان التاليتان كيف أن الدعامة تحمل السن الاصطناعي من طرفه فقط .. لكونها تحمل معه لثة اصطناعية و جزء تاج السن المجاور

  

و هكذا تم إعطاء المريض أسنان جذابة و بسمة لم تكن لتخطر على باله في يوم من الأيام .

  

أعد هذه الحالة :
د. أحمد سعيد حمد

– المركز الدولي لطب الأسنان