أحدث المقالات
الرئيسية / طب الأسنان المسند / كشط اللسان لمعالجة بخر الفم

كشط اللسان لمعالجة بخر الفم

الموجز

تعتبر كاشطات أومنظفات  اللسان أكثر فعالية إلى حد ما  من فراشي الأسنان من حيث السيطرة على بخر الفم عند البالغين .
وجدت هذه المراجعة المنهجية التي شملت تجربتين سريريتين ( 40 مشاركاً )أنه  على الرغم من الإقبال الجيد على استخدام كاشطات اللسان، إلا أن التأثيرات الناجمة عن عملية تنظيف اللسان باستخدام الكاشطات أو الفراشي تكون قصيرة الأمد .
وكان هناك بعض الأدلة المحدودة على حدوث رض لساني نتيجة استخدام طويل لكاشطة لسان واحدة .

الملخص

الخلفية

البخر : مصطلح يستخدم لوصف أية رائحة كريهة لهواء الزفير بغض النظر عن  مصدر الرائحة .
تعتبر الغسولات الفموية التي تخفي أثر الرائحة الكريهة للفم مقبولة اجتماعياً بشكل أكبر وهي أكثر رواجاً من كاشطات اللسان.

الغايات

لتقديم أدلة معتمدة فيما يتعلق بفعالية كاشطات اللسان مقارنة بتداخلات أخرى ( مثل الغسولات الفموية ) في السيطرة على البخر .

خطة البحث

بحثنا في قواعد البيانات التالية :
- سجل التجارب السريرية التابع  لهيئة الصحة الفموية التابعة لـمنظمة كوكران Cochrane ( 15 أيلول 2005 )
- السجلات المركزية للتجارب المضبوطة التابعة لـ منظمة كوكران ( مكتبة Cochrane 2005 -  الإصدار 3 )
- Medline ( 1966 إلى 15 أيلول 2005 )
- Embase  ( 1974 إلى 19 أيلول 2005 )

معايير الاختبار

تم اختيار التجارب العشوائية المضبوطة التي تقارن  بين الأساليب المختلفة المتبعة في تنظيف اللسان بهدف إنقاص رائحة الفم عند البالغين المصابين بالبخر.

جمع وتحليل البيانات

لقد حال التغاير السريري بين التجربتين من الدمج بين البيانات، لذلك تم عرض البيانات  بشكل وصفي موجز.

النتائج الرئيسية

شملت هذه المراجعة المنهجية على تجربتين لـ40 مشاركا.
لم تشمل التجربتان رغم سلامة الطرائق المتبعة على أية بيانات للنتائج الأولية المخصصة في هذه المراجعة .
تم تقدير النتائج  الثانوية في كلتا التجربتين من خلال قياس  مستويات مركب الكبريت الطيار VSC المحدد بجهازنقال يعاير الكبريتيد.
أظهرت إحدى التجارب انخفاضا في مستويات VSC بنسبة 42٪ بمطهر اللسان و 40٪ بكاشط اللسان و33٪ بفرشاة الأسنان .
انخفضت مستويات VSC لدى استخدام مطهر اللسان لمدة أطول من تلك التي  استخدمت فيها فرشاة الأسنان ولم يحدد له أثر لأكثر من 30 دقيقة بعد التداخل في كلتا المجموعتين .
تم تقييم الاختلافات وتصنيفها من خلال اجراء اختبار Wilcoxon  و Friedman
بمغزى احصائي  P < 0.05 .
في التجربة الثانية،  تم مقارنة الاختلافات بين  قيم التصنيف الكلية  باستخدام طريقة Dunn حيث a = 0.01 , فظهر انخفاض في مستويات VSC بنسبة 75٪ باستخدام كاشطة اللسان و45٪ باستخدام فرشاة الأسنان عن القياسات الأولية .
كانت التأثيرات الجانبية في إحدى التجارب غثيان بنسبة 60٪ و رض نتيجة استخدام فرشاة الأسنان بنسبة 10٪ وكان كل المشاركين متقبلين لكاشطة اللسان.
لقد تبين وجود اختلافات مميزة إحصائيا،  بين فعالية كلا كاشطات و منظفات اللسان من جهة وفرشاة الأسنان من جهة أخرى في تخفيض مستويات VSC.

خاتمة المؤلفين

هناك دليل ضعيف وغير منطقي يثبت وجود اختلاف بسيط  مميز إحصائيا في تخفيض مستويات VSC عند استخدامهم كاشطات أو منظفات اللسان وليس فراشي الأسنان لإنقاص بخر الفم عند البالغين .
لم نجد أي دليل قوي مستخلص من المقارنة بين الأساليب الميكانيكية والأساليب الأخرى في تنظيف اللسان .

ترجم هذه المقالة:أحمد الحافظ وبلال ضميرية , راجع الترجمة: م.د. ميسون دشاش.

 

Tongue scraping for treating halitosis

Outhouse TL, Al-Alawi R, Fedorowicz Z, Keenan JV

Summary

Tongue scraping for treating halitosis

Tongue scrapers or cleaners are slightly more effective than toothbrushes as a means of controlling halitosis in adults. This review, which included 2 trials (40 participants) found that, although the use of tongue scrapers was generally well accepted, the effects of tongue cleaning using scrapers or brushes appeared to be very short lived and there was some limited evidence of tongue trauma which occurred with prolonged use of one tongue scraper.

Abstract

Background

Halitosis is used to describe any disagreeable odour of expired air regardless of its origin. Mouthwashes which disguise oral malodor are more socially acceptable and generally more popular than tongue scrapers.

Objectives

To provide reliable evidence regarding the effectiveness of tongue scraping versus other interventions (including mouthwashes) to control halitosis.

Search strategy

We searched the following databases: Cochrane Oral Health Group Trials Register (to 15th September 2005); the Cochrane Central Register of Controlled Trials (The Cochrane Library 2005, Issue 3); MEDLINE (1966 to 15th September 2005); and EMBASE (1974 to 19th September 2005).

Selection criteria

Randomized controlled trials comparing different methods of tongue cleaning to reduce mouth odour in adults with halitosis.

Data collection and analysis

Clinical heterogeneity between the two included trials precluded pooling of data, therefore a descriptive summary is presented.

Main results

This review included two trials involving 40 participants. Both trials were methodologically sound but included no data for the primary outcomes specified in this review. Secondary outcomes expressed as volatile sulfur compound (VSC) levels were assessed by a portable sulfide monitor in both trials. One trial showed reductions of VSC levels of 42% with the tongue cleaner, 40% with the tongue scraper and 33% with the toothbrush. Reduced VSC levels persisted longer with the tongue cleaner than the toothbrush and could not be detected for more than 30 minutes after the intervention in any of the groups. Differences were assessed by the Friedman and Wilcoxon signed rank tests with the level of significance set at P < 0.05. The second trial, in which differences in totaled rank values between groups were compared by the Dunn method α = 0.01, showed a reduction of VSC levels compared with baseline measurements of 75% with the tongue scraper and 45% with the toothbrush. Adverse effects in one trial were nausea (60%) and trauma (10%) with the toothbrush and all participants receptive to using the tongue scraper. Based on the independent data from these two trials there was a statistically significant difference between the effectiveness of either the tongue cleaner or the tongue scraper in reducing VSC levels when compared with the toothbrush.

Authors’ conclusions

There is weak and unreliable evidence to show that there is a small but statistically significant difference in reduction of VSC levels when tongue scrapers or cleaners rather than toothbrushes are used to reduce halitosis in adults. We found no high level evidence comparing mechanical with other forms of tongue cleaning.

عن فريق التحرير

اضف رد

لن يتم نشر البريد الإلكتروني . الحقول المطلوبة مشار لها بـ *

*

يمكنك استخدام أكواد HTML والخصائص التالية: <a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <strike> <strong>