أسنانك . نت أكبر مرجع عربي لطب الأسنان على الانترنيت
الموجز
لا يوجد دليل كاف لتحديد المادة اللاصقة الأكثر فعالية لإلصاق الأطواق التقويمية على الأرحاء عند المرضى الذين لديهم جهاز تقويمي ثابت على كامل القوس السنية.
تستلزم المعالجة التقويمية تطبيق أجهزة ثابتة أو متحركة ( حاصرات ) على الأسنان لتصحيح موضعها. لقد تم البرهان على كون نتائج المعالجة أكثر جودة لدى تطبيق الأجهزة السنية الثابتة منها لدى تطبيق الأجهزة المتحركة. يعتمد نجاح الجهاز السني الثابت على أن تكون الوصلات المعدنية ( الحاصرات و الأطواق ) مرتبطة بشكل محكم إلى السن ولا تفقد ارتباطها طيلة فترة المعالجة. تلصق الحاصرات عادة على كافة الأسنان ماعدا الأرحاء، التي يطبق عليها أطواق (حلقات معدنية تلف حول الأسنان). لا يوجد دليل كاف حول المادة اللاصقة الأكثر فعالية في إلصاق الأطواق التقويمية إلى الأرحاء .
الملخص
الخلفية
تستلزم المعالجة التقويمية تطبيق أجهزة ثابتة أو متحركة ( حاصرات ) على الأسنان لتصحيح موضعها. لقد تم البرهان على كون نتائج المعالجة أكثر جودة لدى تطبيق الأجهزة السنية الثابتة منها لدى تطبيق الأجهزة المتحركة، لذلك تعد الأجهزة الثابتة مفضلة لدى الكثير من أطباء التقويم للمعالجة. يعتمد نجاح الجهاز السني الثابت على أن تكون الوصلات المعدنية ( الحاصرات و الأطواق ) مرتبطة بشكل محكم إلى السن ولا تفقد ارتباطها طيلة فترة المعالجة. عادة ما تُطبق الحاصرات على الأسنان الأمامية والجانبية، بينما تطبق الأطواق ( حلقات معدنية تلف حول السن ) على الأسنان الخلفية ( الأرحاء ) . هناك عدد من المواد اللاصقة المتوفرة لإلصاق الأطواق على الأسنان ومن المهم أن ندرك أية مجموعة من المواد اللاصقة تؤمن الإلصاق بشكل معقول وتقلل أو تمنع النخور السنية خلال فترة المعالجة .
الغايات
تقييم فعالية المواد اللاصقة المستخدمة لإلصاق الأطواق على الأسنان خلال المعالجة بجهاز ثابت، فيما إذا كانت :
1 – هناك تكرارات في حدوث فقد الإلصاق من الأطواق خلال المعالجة.
2 – المواد اللاصقة تحمي السن المطبق عليه الطوق من النخر خلال المعالجة بالجهاز الثابت .
استراتيجية البحث
قواعد البيانات الإلكترونية التي تم البحث فيها :
• سجل تجارب مجموعة Cochrane للصحة الفموية (29th January 2007) .
• السجل المركزي للتجارب المضبوطة (CENTRAL) ( مكتبة Cochrane 2007, الإصدار رقم 1).
• MEDLINE ( من 1966 إلى 29 كانون الثاني 2007 ).
• EMBASE ( من 1980 إلى 29 كانون الثاني 2007 ) .
تم البحث أيضا ً في الإنترنت وبغض النظر عن حالة أو لغة النشر.
معايير الاختيار
تم اختيار كل التجارب السريرية العشوائية و المضبوطة ( بما فيها الدراسات المجراة على أجزاء من القوس السنية ) المجراة حول المواد اللاصقة المستخدمة لإلصاق الأطواق التقويمية المطبقة على الأرحاء. تم اختيار الدراسات التي تحرت مرضى مطبق لهم أجهزة تقويمية ثابتة على كامل القوس السنية وأطواق ملصقة على الأرحاء.
جمع البيانات وتحليلها:
شارك كل مؤلفي المراجعة في اختيار الدراسات، تقييم المصداقية واستخراج البيانات وكانوا على علم بالمواد اللاصقة المستخدمة و النتائج التي تم الحصول عليها. تمت المناقشة في حال اختلاف وجهات النظر حول الدراسات.
النتائج الرئيسية
تم تمييز5 تجارب سريرية عشوائية و 3 تجارب سريرية مضبوطة مطابقة لمعايير الاختيار في المراجعة. كانت كل التجارب المشمولة تتحرى الأطواق المطبقة على أجزاء من القوس السنية. قارنت 4 تجارب فوسفات الزنك المتصلب كيميائيا ً بالزجاج الشاردي المتصلب كيميائيا ً؛ قارنت 3 تجارب الاسمنت الزجاجي الشاردي المتصلب كيميائيا ً مع الكومبوميرالمتصلب ضوئيا ً ؛ قارنت تجربة واحدة الزجاج الشاردي المتصلب كيميائيا ً مع فوسفات الزجاج المتصلب كيميائيا ً .لم يكن تحليل البيانات على الأغلب مناسباً في الدراسات المشمولة.
خاتمة المؤلفين
لا يوجد دليل كاف عالي الجودة حول المادة اللاصقة الأكثر فعالية لإلصاق الأطواق التقويمية على الأرحاء. لابد من إجراء المزيد من التجارب السريرية العشوائية.
هذه ملخص وموجز لمراجعة منهجية لكوكران، تم تجهيزهما والمحافظة عليهما من خلال منظمة كوكران. تم النشر حاليا في محرك البحث لكوكران للمراجعات المنهجية عام 2009، الإصدار الرابع، منظمة كوكران عام 2009. حقوق النشر لهذه المراجعات محفوظة لـ John Wiley and Sons, Ltd . تتوفر النسخة الكاملة في مكتبة كوكران (ISSN 1464-780X).. يجب الاقتباس كما يلي: Millett DT, Glenny A-M, Mattick RCR, Hickman J, Mandall NA. Adhesives for fixed orthodontic bands. قاعدة بيانات كوكران للمراجعات النظرية 2007، الإصدار الأول. رقم : CD004485. DOI: 10.1002/14651858.CD004485.pub3 تم نشر النسخة الكترونيا للمرة الأولى في 19تموز 2006. تم التحديث في 21 شباط 2007. تمت الترجمة للغة العربية في 1- 12-2009ترجم هذه المقالة:ليلى سنجاب , راجع الترجمة: م.د. ميسون دشاش.
Adhesives for fixed orthodontic bands
Millett DT, Glenny A-M, Mattick RCR, Hickman J, Mandall NASummary
Adhesives for fixed orthodontic bands
There is insufficient evidence to determine the most effective adhesive for attaching orthodontic bands to molar teeth in patients with full arch fixed orthodontic appliances.
Orthodontic treatment involves using fixed or removable appliances (braces) on teeth to correct their position. It has been shown that the quality of treatment result obtained with fixed dental appliances is much better than with removable appliances. The success of a fixed dental appliance depends on the metal attachments (brackets and bands) being securely attached to the teeth so that they do not become loose during treatment. Brackets are usually attached to teeth other than molars, where bands (metal rings that go round the teeth) are more commonly used. There is insufficient evidence with regard to the most effective adhesive for attaching orthodontic bands to molar teeth.
Abstract
Background
Orthodontic treatment involves using fixed or removable appliances (dental braces) to correct the positions of teeth. It has been shown that the quality of treatment result obtained with fixed appliances is much better than with removable appliances. Fixed appliances are, therefore, favoured by most orthodontists for treatment. The success of a fixed orthodontic appliance depends on the metal attachments (brackets and bands) being attached securely to the teeth so that they do not become loose during treatment. Brackets are usually attached to the front and side teeth, whereas bands (metal rings that go round the teeth) are more commonly used on the back teeth (molars). A number of adhesives are available to attach bands to teeth and it is important to understand which group of adhesives bond most reliably, as well as reducing or preventing dental decay during the treatment period.
Objectives
To evaluate the effectiveness of the adhesives used to attach bands to teeth during fixed appliance treatment, in terms of:
(1) how often the bands come off during treatment; and
(2) whether they protect the banded teeth against decay during fixed appliance treatment.
Search strategy
Electronic databases were searched: the Cochrane Oral Health Group’s Trials Register (29th January 2007), the Cochrane Central Register of Controlled Trials (CENTRAL) (The Cochrane Library 2007, Issue 1), MEDLINE (1966 to 29th January 2007) and EMBASE (1980 to 29th January 2007). A search of the internet was also undertaken. There was no restriction with regard to publication status or language of publication.
Selection criteria
Randomised and controlled clinical trials (RCTs and CCTs) (including split-mouth studies) of adhesives used to attach orthodontic bands to molar teeth were selected. Patients with full arch fixed orthodontic appliance(s) who had bands attached to molars were included.
Data collection and analysis
All review authors were involved in study selection, validity assessment and data extraction without blinding to the authors, adhesives used or results obtained. All disagreements were resolved by discussion.
Main results
Five RCTs and three CCTs were identified as meeting the review’s inclusion criteria. All the included trials were of split-mouth design. Four trials compared chemically cured zinc phosphate and chemically cured glass ionomer; three trials compared chemically cured glass ionomer cement with light cured compomer; one trial compared chemically cured glass ionomer with a chemically cured glass phosphonate. Data analysis was often inappropriate within the studies meeting the inclusion criteria.
Authors’ conclusions
There is insufficient high quality evidence with regard to the most effective adhesive for attaching orthodontic bands to molar teeth. Further RCTs are required.
Translated to Arabic: Laila Sinjab
Supervised by: Dr. Mayssoon Dashash
